Съдържание
PSA, известен като простатен специфичен антиген, е ензим, произведен от клетки на простатата, чиято повишена концентрация може да показва промени в простатата, като простатит, доброкачествена хипертрофия на простатата или рак на простатата, например.
Кръвният тест за PSA обикновено е показан поне веднъж годишно при всички мъже на възраст над 45 години, но може да се използва, когато има съмнения за някакви аномалии на пикочните или простатните органи. Тестът за PSA е прост и безболезнен и се прави в лабораторията чрез събиране на малка кръвна проба.
Обикновено здравите мъже имат общи стойности на PSA под 4 ng / ml, но тази стойност може да бъде леко увеличена според възрастта и лабораторията, където е извършен анализът. В допълнение, увеличаването на общата концентрация на PSA не винаги е показателно за рак на простатата и са необходими допълнителни тестове за потвърждаване на диагнозата.
Въпреки това, в случай на рак на простатата, стойността на PSA също може да остане нормална и следователно подозрението за рак винаги трябва да бъде потвърдено с други диагностични тестове, като дигитално ректално изследване, ЯМР и биопсия.
За какво е
В повечето случаи прегледът на PSA се разпорежда от лекаря, за да се оцени евентуалното наличие на проблем с простатата като:
- Възпаление на простатата, известно като простатит (остър или хроничен);
- Доброкачествена хипертрофия на простатата, известна като ДПХ;
- Рак на простатата.
Стойността на PSA обаче може също да бъде увеличена поради някаква инфекция на урината, задържане на урина или поради скорошни медицински процедури в региона, като цистоскопия, дигитално ректално изследване, биопсия, операция на простатата или трансуретрална резекция на простатата. Ето защо е много важно резултатът от теста да бъде оценен от лекаря, който го е поискал.
В допълнение към тези най-чести причини, увеличаването на възрастта, колоезденето и приемането на някои лекарства, като мъжки хормони, може да доведе до повишен PSA.
Разбиране на резултата от изпита
Когато мъжът има обща стойност на PSA по-голяма от 4,0 ng / ml, препоръчително е да се повтори тестът, за да се потвърди стойността, и ако тя се поддържа, е от съществено значение да се направят други тестове, за да се потвърди диагнозата и да се установи причината. Познайте други тестове за оценка на простатата.
В повечето случаи, колкото по-висока е общата стойност на PSA, толкова повече се подозира рак на простатата, така че когато стойността е по-голяма от 10 ng / ml, шансът за развитие на рак на простатата е 50%. Стойността на PSA може да варира в зависимост от възрастта, навиците на хората и лабораторията, където е извършен тестът. Като цяло референтните стойности на PSA са:
- До 59 години: общ PSA до 4,0 ng / mL;
- Между 60 и 69 години: общ PSA до 4,5 ng / mL;
- От 70 години: общ PSA до 6.5 ng / mL.
В някои случаи мъжът с PSA от 2 ng / ml и с възли при ректално изследване е изложен на по-голям риск от рак на простатата, отколкото човекът, който има само най-висока стойност без промени в ректалния преглед, например.
За да се разбере наистина дали има някаква промяна в простатата, средата препоръчва да се извърши измерването на свободния PSA и връзката между свободния PSA и общия PSA, което е от съществено значение за диагностицирането на рак на простатата.
Какво е безплатен PSA?
Когато мъжът има общ PSA между 2,0 и 10 ng / ml, урологът посочва, че трябва да се направи PSA тест, тъй като има големи шансове за развитие на карцином на простатата. Въз основа на резултата от свободния и общия PSA се прави връзка между тези два резултата, за да се провери дали промяната в простатата е доброкачествена или злокачествена, като в този случай се препоръчва простатна биопсия.
Когато съотношението между свободен и общ PSA е по-голямо от 20%, това е индикация, че уголемената простата е доброкачествена, което може да означава, че развивате доброкачествени заболявания, като доброкачествена хипертрофия на простатата или инфекция на пикочните пътища, например. Въпреки това, когато това съотношение е по-малко от 20%, обикновено е показателно за рак на простатата и се препоръчва простатна биопсия за потвърждаване на диагнозата и започване на лечение, което в някои случаи се прави с лъчетерапия и химиотерапия. Разберете как се прави биопсията на простатата.
PSA плътност и скорост
Урологът може също така да оцени плътността и скоростта на PSA и колкото по-висока е плътността на PSA, толкова по-голямо е съмнението за наличие на рак на простатата и, в случай на стойността на скоростта на PSA, се увеличава с повече от 0,75 ng / ml на година или да се увеличи много бързо е от съществено значение да се повторят тестовете, тъй като това може да показва рак.