Съдържание
Пролактиномът е доброкачествен тумор, разположен в хипофизната жлеза, по-точно в хипофизната жлеза, което води до повишено производство на пролактин, който е хормон, отговорен за стимулиране на млечните жлези да произвеждат мляко по време на бременност и по време на кърмене. Увеличението на количеството пролактин характеризира хиперпролактинемия, която може да доведе до появата на някои симптоми като нередовна менструация, липса на менструация, безплодие и импотентност, в случая на мъжете.
Пролактинома може да бъде класифициран в два вида според размера си:
- Микропролактинома, който има диаметър по-малък от 10 mm;
- Макропролактинома, който има диаметър, равен или по-голям от 10 mm.
Диагнозата на пролактинома се поставя чрез измерване на пролактин в кръвта и резултат от образни тестове като магнитен резонанс и компютърна томография. Лечението трябва да бъде препоръчано от ендокринолог или невролог според характеристиките на тумора и е показано употребата на лекарства за регулиране на нивата на пролактин и облекчаване на симптомите.
Симптоми на пролактинома
Симптомите на пролактинома са свързани с увеличаване на количеството циркулиращ пролактин и може да има:
- Производство на кърма, дори ако не сте бременна или наскоро сте родили бебе;
- Нередовна менструация или липса на менструация,
- Безплодие;
- Импотентност, при мъжете;
- Намалено сексуално желание;
- Увеличаване на бюста при мъжете.
Въпреки че увеличаването на количеството пролактин е свързано с пролактинома, това може да се случи и поради други ситуации като синдром на поликистозните яйчници, хипотиреоидизъм, стрес, по време на бременност и кърмене, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност или поради някои лекарства. Научете повече за високия пролактин.
Как се поставя диагнозата
Диагнозата на пролактинома се поставя първоначално чрез проверка на количеството циркулиращ пролактин и стойностите могат да варират в зависимост от вида на пролактинома:
- В случай на микропролактином, стойностите на пролактина са между 50 и 300 ng / dL;
- В случай на макропролактинома, стойностите на пролактина са между 200 и 5000 ng / dL.
В допълнение към измерването на циркулиращия пролактин, лекарят обикновено препоръчва извършването на компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, за да се проверят характеристиките на този тумор. Може да се поиска костна денситометрия и ехокардиограма, за да се види дали има увреждане, свързано с увеличаването на количеството циркулиращ пролактин.
Лечение на пролактинома
Лечението на пролактинома е да намали симптомите и да възстанови плодовитостта, в допълнение към регулирането на нивата на циркулиращия пролактин и контролирането на растежа и развитието на тумора. Първата линия на лечение, посочена от ендокринолога, е с лекарства като бромокриптин и каберголин.
Когато нивата на пролактин не се регулират, лекарят може да препоръча операция за отстраняване на тумора. Освен това, ако лицето не реагира на лечение с лекарства, може да се препоръча лъчетерапия, за да се контролира размерът на тумора и да се предотврати прогресирането на заболяването.
Създадено от: Tua Saúde Редакционен екип
Библиография>
- МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО. Наредба No 208, от 23 април 2010 г.. 2010. Достъпно на :. Достъп на 21 януари 2020 г.
- ГОНЗАГА, Мария де Фатима М.; КАЗУЛАРИ, Луис Аугусто. Диагностика и лечение на пролактиноми, чувствителни или устойчиви на агонисти на допаминовия рецептор. Brasília Med. Том 51. 225-236, 2014
- ГЛЕЗЕР, Андреа; БРОНЩАЙН, Марчело Д. Пролактином. Arq Bras Endocrinol Metab. 118-123, 2014
- УНИВЕРСИТЕТНА БОЛНИЦА НА ФЕДЕРАЛНИЯ УНИВЕРСИТЕТ В САНТА КАТАРИНА. Протокол за хиперпролактинемия (при възрастни). Наличен в: . Достъп на 21 януари 2020 г.